科技日報哈爾濱11月22日電（通訊員衣曉峰記者李麗云）繼一氧化氮、一氧化碳、硫化氫等氣體分子的醫(yī)用價值逐步被發(fā)現(xiàn)之后，氫氣的臨床應(yīng)用價值也日益凸顯。記者22日從哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院獲悉，該院心血管內(nèi)科主任楊巍教授及他的團隊在動物實驗中發(fā)現(xiàn)，通過給予氫氣吸入的方式，有助于改善心臟功能，且對心肌缺血再灌注急性損傷具有獨立的保護效果。相關(guān)論文于近期陸續(xù)刊發(fā)于瑞士雜志《細胞生理與生化》和英國期刊《炎癥介質(zhì)》。經(jīng)檢索查新結(jié)果證實，上述研究內(nèi)容目前尚屬國內(nèi)外首次報道。
隨著生活節(jié)奏的加快和飲食結(jié)構(gòu)的改變，心血管疾病已成為人類死亡頭號死因，且其發(fā)病率呈逐年增加趨勢，雖然當(dāng)今各種藥物不斷涌現(xiàn)及再灌注手段日趨成熟，已經(jīng)能有效延長患者生命，但各種心臟疾病的終末狀態(tài)心力衰竭所致的醫(yī)療負擔(dān)卻越發(fā)沉重。流行病學(xué)調(diào)查顯示，隨著慢性心衰發(fā)病率的“水漲船高”，約有40%的病人生活質(zhì)量受到嚴重影響，30%的患者社會功能受限，近一半病人存在焦慮抑郁等心理障礙，而心衰治療必將成為心血管疾病最后的戰(zhàn)場。
據(jù)專家介紹，氫分子在宇宙中含量最多而且分子量最小，具有強大的彌散特征，可輕易穿透如細胞器或細胞核膜等的生物模型結(jié)構(gòu)。與常規(guī)藥物相比，氫氣潛在優(yōu)勢很多，如在治療濃度下不易與包括揮發(fā)性的麻醉藥物的其他氣體發(fā)生反應(yīng)；能達到許多藥物均難以到達亞細胞結(jié)構(gòu)，如線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、細胞核；通過加強吞噬細胞的吞噬作用可增強體內(nèi)的固有免疫。無論是在體內(nèi)試驗還是體外試驗，氫分子都可以發(fā)揮抗氧化的功效。
在多項國家自然科學(xué)基金和黑龍江省創(chuàng)新基金支持下，哈醫(yī)大四院心內(nèi)科主任楊巍及其團隊成員高宇囡、遲晶、楊紅曉等人，致力于應(yīng)用氫氣保護心肌細胞、改善心臟功能的動物實驗，以期最終讓病人能盡早在臨床獲益。楊巍團隊近期發(fā)表于英國《炎癥介質(zhì)》的研究，通過給予大鼠腹腔注射富含氫氣的生理鹽水，顯著地降低了由常見化療藥物多柔比星所導(dǎo)致的心臟和肝臟損傷，減輕了藥物引發(fā)的細胞毒反應(yīng)，緩解了器官障礙，并最終減少了動物死亡。研究同時揭示了這種保護機制是通過調(diào)節(jié)炎癥與凋亡過程而實現(xiàn)的。
另一篇發(fā)表于瑞士《細胞生理與生化》的研究，是通過結(jié)扎-松解大鼠冠狀動脈模擬出臨床常見的心肌缺血再灌注損傷，類似于人類患者中心肌梗死后血管再通的病情，隨后給予該動物模型缺血后適應(yīng)、氫氣吸入，以及缺血后適應(yīng)聯(lián)合氫氣吸入的處理來觀察對心肌細胞的影響。課題組采取了透射電鏡、病理學(xué)特殊染色、免疫組化、免疫印跡等方法，針對心肌細胞氧化應(yīng)激、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激和自噬水平的調(diào)節(jié)，發(fā)現(xiàn)氫氣吸入的方式可有效保護心肌缺血再灌注的急性損傷。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，慢性心力衰竭已成為世界上最常見死因之一。專家評價指出，楊巍團隊在氫分子醫(yī)學(xué)研究上達到了國際先進水平，為攻克心力衰竭的難題提供了極具轉(zhuǎn)化價值的臨床思路，有望在未來臨床實踐中，以其選擇性抗氧化、高通透性、安全、清潔及廉價的優(yōu)勢造福于更多心衰患者。 |
