長海醫(yī)院骨科蘇佳燦教授等最近在《中華創(chuàng)傷雜志》，以專家論壇形式發(fā)表“氫氣對脊髓繼發(fā)性損傷的保護作用”文章。
作為一種新的特殊的醫(yī)學(xué)工具，氫氣被多個臨床專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)者關(guān)注，關(guān)鍵原因是這種氫氣不僅被反復(fù)證明能通過抗炎癥抗氧化治療多種疾病，更重要的是這種氣體容易獲得，經(jīng)濟實惠。對于廣大以治病救人為宗旨的醫(yī)學(xué)學(xué)者來說，氫氣是大自然饋贈人類的健康大禮，關(guān)注氫氣是一種必然。
脊髓損傷是常見的嚴(yán)重創(chuàng)傷。全世界脊髓損傷發(fā)生率達23／100萬，每年新發(fā)生約18萬例。在美國，僅2010年就有12400例，據(jù)估計至2050年，可能會超過17560例。脊髓損傷多見于交通傷和高處墜落傷，男性多于女性，發(fā)病高峰年齡<30歲。脊髓損傷可導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下神經(jīng)功能部分或全部喪失，常伴發(fā)呼吸功能衰竭、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著交通運輸及建筑行業(yè)的快速發(fā)展，脊髓損傷發(fā)病率有不斷升高的趨勢，而其嚴(yán)重致殘性及多見于青壯年的特點，給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
盡管醫(yī)學(xué)科技日新月異，但截止目前尚無針對脊髓損傷有效的治療手段。近年來隨著氫氣生物學(xué)效應(yīng)的揭示，氫氣對于組織氧化應(yīng)激損傷的保護作用引起廣泛的關(guān)注。筆者通過綜述氫氣的神經(jīng)保護作用研究進展及脊髓損傷后病理生理變化機制，提出氫氣可能為脊髓損傷治療的新方法。
文章具體內(nèi)容見圖：
文章最后結(jié)論為：氫氣作為一種治療性的抗氧化劑，通過選擇性清除氧自由基，可對脊髓繼發(fā)性損傷起到有效的保護作用；而且氫氣易于制備、價格低廉，無毒、無味，使用安全，在臨床治療中具有廣泛的應(yīng)用前景，可以為治療脊髓繼發(fā)性損傷開辟一條嶄新的道路。目前尚有以下幾個問題亟待回答：(1)最有效的給氫方式是什么?(2)是否存在最優(yōu)的治療時間窗?(3)具體的可能機制有哪些?其具體機制有待進一步深入研究。 |
