氫氣治療疾病的研究已經(jīng)非常多,但大部分是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,針對(duì)患者的臨床研究仍相對(duì)比較少,采用喝氫氣水治療一些疾病存在著定量困難,且對(duì)一些無(wú)法自由飲水的患者不容易實(shí)現(xiàn)。注射氫氣飽和的注射液是一種可行方法。注射氫氣生理鹽水存在的主要障礙是沒(méi)有獲得認(rèn)可氫氣溶液可用,氫氣飽和溶液氫氣濃度穩(wěn)定性也存在許多比較大的困難。日本學(xué)者通過(guò)將聚乙烯包裝軟質(zhì)注射液持續(xù)浸泡在氫氣過(guò)飽和溶液中12到24小時(shí),利用聚乙烯材料對(duì)小分子氫氣的通透性而不影響注射液的其他成分,包括水、離子和病原微生物、生物大分子等的特點(diǎn)。巧妙地制造出含有氫氣的符合臨床要求的氫氣生理鹽水技術(shù),這樣能逃避藥物許可審查,是非常聰明的作法。目前日本公司的這一技術(shù)已經(jīng)形成產(chǎn)品,可以為臨床研究所使用,一些日本的臨床研究正是采用這種技術(shù),解決了臨床注射氫氣生理鹽水的問(wèn)題。有學(xué)者使用這個(gè)技術(shù)發(fā)現(xiàn)氫氣對(duì)腦干缺血具有治療作用,這個(gè)關(guān)于皮膚病的臨床研究也是在這一技術(shù)的背景下實(shí)現(xiàn)的。
研究摘要:伴隨發(fā)燒和/或疼痛的4例急性紅斑性皮膚疾病患者,使用靜脈注射氫氣飽和生理鹽水進(jìn)行試驗(yàn)性治療。同時(shí)對(duì)兩名志愿者進(jìn)行氫氣經(jīng)皮膚釋放的檢測(cè),以確定氫氣可以進(jìn)入皮膚組織。研究方法,4名患者每天通過(guò)靜脈點(diǎn)滴30分鐘氫氣飽和鹽水500毫升,除1名患者只治療1天外,另3名患者都連續(xù)治療3天以上。2名志愿者,1名通過(guò)靜脈點(diǎn)滴,1名通過(guò)呼吸氫氣,分別在攝取氫氣前、中和后采集血液和皮膚釋放氣體進(jìn)行氫氣濃度檢測(cè),皮膚釋放氣體通過(guò)一個(gè)厚的垃圾塑料袋包裹在下肢進(jìn)行采集。同時(shí)對(duì)各類(lèi)生理和生化指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),氫氣治療后,4名患者皮膚紅斑相關(guān)臨床表現(xiàn)顯著改善,注射氫氣溶液對(duì)生理生化指標(biāo)無(wú)任何不良影響。志愿者呼吸氫氣后血液中特別是靜脈中氫氣濃度快速增加,然后緩慢下降,皮膚釋放氫氣的下降速度更為緩慢。結(jié)論,氫氣溶液注射治療急性紅斑皮膚病有效而且安全。志愿者的研究也說(shuō)明氫氣可以通過(guò)皮膚釋放。
病例一、67歲男性因基底動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷。手術(shù)止血后仍昏迷并伴隨肺炎、膀胱炎和嚴(yán)重的肝腎功能障礙。經(jīng)過(guò)抗生素、抗驚厥等綜合治療后病情穩(wěn)定,2月后開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)燒和皮膚嚴(yán)重異常。皮膚異常表現(xiàn)為紅斑丘疹、嚴(yán)重皮膚水腫、水泡和脫屑。因懷疑為史蒂文斯—約翰遜綜合征轉(zhuǎn)到皮膚科治療。但是患者被診斷為藥疹、血小板減少和毛癬菌感染后轉(zhuǎn)回。局部使用激素和抗真菌藥物治療,停止使用某些可疑藥物,但皮膚病情進(jìn)一步惡化,最后在家屬簽定協(xié)議后,決定使用靜脈注射氫氣溶液治療,富氫氣溶液每天注射2次,每次500毫升。治療3天后,皮膚紅斑開(kāi)始消退、嚴(yán)重皮膚水腫和變硬情況明顯改善,高熱消失,體溫恢復(fù)正常。治療1周后,皮膚病變幾乎完全消失,一般情況明顯改善。盡管患者在手術(shù)后4月仍處于昏迷狀態(tài),但皮膚病變沒(méi)有再次出現(xiàn)。(這個(gè)患者的情況氫氣的作用比較可信)
病例二、48歲女性,進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤造影檢查后,面部感覺(jué)發(fā)熱并發(fā)展成全面部紅斑。懷疑是藥疹,經(jīng)過(guò)使用美能注射液靜脈注射治療無(wú)效,患者開(kāi)始出現(xiàn)體溫升高((38.5○C),頭痛和惡心?紤]到急癥,注射了兩袋250毫升氫氣飽和鹽溶液(Terumo Co.)。從注射開(kāi)始30分鐘后,左側(cè)面部皮膚紅斑開(kāi)始消退,1小時(shí)后全部面部皮疹均有改善,體溫也下降。然后患者停止治療回家。隨訪期間皮疹和發(fā)燒均未再次出現(xiàn)。
病例三、62歲男性患者,腦動(dòng)脈瘤破裂后嚴(yán)重蛛網(wǎng)膜下腔出血,氣管插管和機(jī)械通氣,生命體征穩(wěn)定。7天后患者開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)燒和皮膚紅斑,主要表現(xiàn)為未發(fā)生融合的小丘疹。開(kāi)始患者局部使用激素藥膏治療無(wú)效,紅斑擴(kuò)散到全身并開(kāi)始融合,用氫氣溶液注射治療3天后(每天2次),皮損開(kāi)始減輕,體溫恢復(fù)正常。 |