最近法國(guó)潛水醫(yī)學(xué)學(xué)者在《科學(xué)報(bào)道》發(fā)表論文，Colonic Fermentation PromotesDecompression sickness in Rats證明腸道內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的氫氣可促進(jìn)減壓病的發(fā)生。不是說(shuō)氫氣沒有副作用，這篇最新研究論文怎么回事，腸道產(chǎn)生氫氣促進(jìn)減壓病發(fā)生？

減壓病是機(jī)體從高壓向低壓轉(zhuǎn)換過(guò)快，體內(nèi)在高壓下溶解的氣體來(lái)不及釋放，在組織局部產(chǎn)生氣泡，從而導(dǎo)致的疾病。根據(jù)條件有潛水減壓病，是從高壓向常壓轉(zhuǎn)換時(shí)發(fā)生，也有航空減壓病，是從常壓向負(fù)壓轉(zhuǎn)換。在潛水過(guò)程中，可使用氫氣作為惰性氣體，即使非常高壓也不會(huì)有不良作用，這正是氫氣安全性的重要依據(jù)。但是任何事情都有兩面性，氫氣盡管安全,也同樣有引起減壓病的風(fēng)險(xiǎn)。來(lái)自腸道內(nèi)細(xì)菌代謝的氣體可以被吸收進(jìn)入循環(huán)，也一樣可以增加惰性氣體的總張力。而惰性氣體總張力和周圍環(huán)境壓力之比，正是減壓病發(fā)生的基本條件。惰性氣體的總張力增大，同樣的減壓條件減壓病發(fā)生的幾率就會(huì)增加。本研究證明，來(lái)自腸道內(nèi)細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氫氣，可以被血液吸收，也具有促進(jìn)減壓病發(fā)生的效應(yīng)。這完全復(fù)合減壓病發(fā)生的理論。研究采用給動(dòng)物口服甘露糖誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生氫氣的方法，發(fā)現(xiàn)動(dòng)物減壓病發(fā)生率可以從40%增加到80%（p<0.01）。如果預(yù)先給動(dòng)物服用厭氧菌抗菌藥滅滴靈則可以減少動(dòng)物體內(nèi)氫氣的產(chǎn)生（從118降低到14 ppm），也可以避免減壓病的增加幾率（減少33%）。

這一研究并沒有證明氫氣對(duì)普通人具有毒副作用，是證明腸道內(nèi)氫氣大量產(chǎn)生會(huì)增加減壓病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這對(duì)潛水員來(lái)說(shuō)是非常重要的研究信息，在潛水前不要吃含有甘露醇、乳果糖這種能使腸道產(chǎn)生氣體的食物，例如大豆、海帶等。過(guò)去潛水員不吃這些食物主要從預(yù)防胃腸氣壓傷角度考慮，現(xiàn)在的研究則提示從預(yù)防減壓病的角度也有道理。即使如此，也不能將減壓病發(fā)生幾率增加全部歸因于氫氣，腸道產(chǎn)生氣體不僅有氫氣，也包括甲烷等氣體，這些氣體同樣是促進(jìn)氣體張力的因素，因此不應(yīng)該簡(jiǎn)單推斷只是氫氣的作用。另外這個(gè)研究也進(jìn)一步證明，來(lái)自腸道內(nèi)的氫氣不應(yīng)該忽視，可以發(fā)揮比較大的作用。有一個(gè)比較奇怪的問題需要我們考慮，過(guò)去研究發(fā)現(xiàn)氫氣能緩解減壓病的發(fā)生，來(lái)自腸道的氫氣也同樣應(yīng)該具有這樣作用，那么這種減壓病的發(fā)生是在氫氣發(fā)揮正面效應(yīng)的基礎(chǔ)上發(fā)生的效應(yīng)，因此這種促進(jìn)減壓病發(fā)生的效應(yīng)可能比結(jié)果顯示的更明顯。

總之，我們不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)研究就對(duì)降低氫氣安全性的評(píng)價(jià)。氫氣促進(jìn)減壓病的發(fā)生與氫氣治療疾病是完全不同的問題。

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