氫氣的生物學效應(yīng)的研究主要在嚙齒類動物模型獲得的,這些臨床研究只是初步的臨床觀察,都不足以作為臨床治療有效的定論。這些臨床研究包括二型糖尿病、代謝綜合癥、血液透析、炎癥、線粒體肌肉病、腦干梗死和肝癌放射治療副作用。 1、糖尿病 2008年,Kajiyama等報道了30例二型糖尿病隨機雙盲安慰劑對照和6名糖耐量異;颊叩呐R床研究;颊呙刻祜嫐錃怙柡退蚱胀ㄋB續(xù)8周,12-week washout period.,氫氣水治療8周后,他們用13種生物標志分析脂肪和糖代謝。所有的生物指標都顯示出氫氣的有利趨勢。 2、代謝綜合癥 Nakao等報道了氫氣水治療20例代謝綜合癥的臨床初步觀察。受試者連續(xù)8周平均每天飲用氫氣水1.5-2.0L。結(jié)果發(fā)現(xiàn),受試者尿液中SOD升高39%,巴比妥酸反應(yīng)產(chǎn)物(TBARS,一種脂質(zhì)過氧化標志)下降43%,高密度脂蛋白膽固醇升高8%,總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇比值下降13%。谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)活性無明顯改變,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶活性升高24%,仍在正常范圍。 3、血液透析 Nakayama等開展了8個血液透析患者12個療程的開標安慰劑對照交叉實驗和21個血液透析患者78個療程的開標實驗。兩項研究均發(fā)現(xiàn),透析液中溶解氫氣可以降低透析前后的收縮壓,短期試驗中發(fā)現(xiàn),患者血漿中甲基胍(正常人血漿中甲基胍含量甚微,尿毒癥時可高達正常值的80倍以上)顯著下降。長期試驗中發(fā)現(xiàn),代表炎癥反應(yīng)程度的MCP-1和MPO均顯著下降。 4、肌肉病 Kinji等觀察了一項14個肌肉病患者的開標試驗,14名患者包括肌肉營養(yǎng)不良癥(肌肉萎縮)、多肌炎/皮肌炎和線粒體肌肉病等,患者每天飲用氫氣飽和水1升,連續(xù)12周,另外22名皮肌炎和線粒體肌肉病進行8周開標雙盲隨機對照試驗,分別連續(xù)8周飲0.5升氫氣飽和水或?qū)φ眨摎猓┧。開標試驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),乳酸/丙酮酸比值、空腹血糖、基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP3)和甘油三脂均顯著降低,其中是反映線粒體電子傳遞系統(tǒng)功能敏感的生物標志物乳酸/丙酮酸比值比對照組下降28%,代表炎癥反應(yīng)程度的MMP3下降27%。
5、肝癌放射治療副作用 Kang等對肝癌放射治療患者開展了一項隨機安慰劑對照試驗,接受放射治療的惡性肝癌49名患者,連續(xù)6周每天飲1.5-2.0升濃度為0.55-0.65 mM的氫氣水,患者總過氧化氫水平升高、血清抗氧化能力下降和生活質(zhì)量下降等均獲得明顯改善。生活質(zhì)量方面,氫氣對患者食欲下降有非常顯著的改善。盡管采用隨機對照,由于使用試驗材料為金屬鎂,氫氣產(chǎn)生過程中存在氣泡,因此無法實現(xiàn)雙盲對照。 6、腦干梗死 Edaravone是目前唯一被批準用于中風治療的抗氧化藥物。Ono等開展了一項靜脈注射氫氣飽和生理鹽水聯(lián)合Edaravone治療腦干梗死的臨床研究,并和單獨使用藥物Edaravone進行對照,其中靜脈注射氫氣飽和生理鹽水患者8名,使用Edaravone治療患者26名。采用MRI對相對擴散加權(quán)成像、局部表觀擴散系數(shù)和假性擴散成像和系數(shù)正常時間等評價治療效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn),和單純使用Edaravone相比,氫氣聯(lián)合使用Edaravone上述MRI檢測指標均獲得更好的改善。提示氫氣對人類腦缺血治療的良好前景。
小結(jié) 在上述這些氫氣的臨床研究中,沒有發(fā)現(xiàn)任何毒副作用。這6種臨床疾病研究中,效果最明顯的是代謝綜合癥,該研究中患者使用氫氣水的劑量為每天1.5-2.0,也是最大的。因此推測,在臨床治療效果中,氫氣的劑量或許是個關(guān)鍵的因素。有意思的是,3項分析脂代謝和糖代謝的研究均發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的改善,這也許不是巧合,提示氫氣在人體脂代謝和糖代謝中的關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用。
摘自科學網(wǎng)孫學軍教授氫分子醫(yī)學博客 |